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微泡强化在癌症治疗中的新进展 [复制链接]

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编者按(成都):超声造影(CEUS)通过检测血管形成和血流灌注的变化,可以早期预测不同癌症疗法反应(包括系统化疗和局部疗法)。超声引起的造影剂空化对周围的微环境有一系列影响,对其加以调控可以增加肿瘤对放疗和化疗的敏感性,也能够通过载药造影剂实现靶向给药。此综述讨论了超声造影剂在肿瘤治疗中的最新应用。摘要

此综述概述了CEUS在肿瘤治疗中的最新进展。研发中的新型药物载体将具备更高的载药能力和组织渗透性,对癌症患者具有潜在的转化效益。

关键字:超声造影;微泡空化;微泡强化;辐射强化;超声刺激性微泡

图1低机械指数(MI)超声波引起微泡的非线性膨胀和收缩,导致微泡反射的超声信号比周围组织更强。

图2该图显示从CEUS的时间强度曲线(TIC)获得的各种参数。

图3肾肿瘤射频消融(RFA)前后的影像学改变(完全消融)(A)射频消融之前的超声造影图像:注射造影剂后15s,左肾中部肿瘤可见快速增强,并且强度高于周围肾实质(箭头)。(B)射频消融之前的增强CT图像:动脉期显示左肾病变(箭头)的早期增强,病变边缘的包膜明显增强。(C)射频消融后的超声造影图像:在射频消融区域看不到造影剂,即没有造影剂填充。(D)射频消融后的增强CT图像:动脉期术前高增强区域术后变为低密度、无增强。(转载经许可)

图4超声波声孔效应产生的主要生物物理效应示意图。(转载经许可)

图5超声造影中超声靶向微泡破坏(UTMD)对肿瘤血管的作用。(A)在给予造影剂之前的基线状态;(B)最大造影强度出现之后,UTMD破坏之前(9秒);(C)在1个破坏性脉冲(21秒)之后和(D)在3个破坏性脉冲之后(37秒)。施以UTMD3次后,肿瘤区域内血管明显减少。(转载经许可)

图6伊立替康治疗39天后,使用超声微泡辅助检测肿瘤体积(A)和灌注情况(B)。将单独使用伊立替康与施以超声微泡辅助治疗的结果进行对照研究,指标包括解剖学瘤体大小以及超声造影血流灌注。来自10个肿瘤的数据以平均数±标准误的形式表示。(转载经许可)

图7微泡不同载药方式的示意图。(转载经许可)

图8对小鼠颅内的MDA-MB-转移性脑肿瘤进行O2MB+US+10Gy治疗。在所有切面中,右侧是解剖B模式灰度图像,左侧是微泡对比模式图像。(A)注射时沿肿瘤的外围观察到微泡,如箭头所示。(B)破坏性脉冲诱发微泡空化。(C)破坏性脉冲后微泡的再灌注,微泡显示如箭头所示。(转载经许可)

本文精要导读:本文引用格式:MohamedTantawi,Ji-BinLiu,JohnREisenbrey.RecentAdvancesinMicrobubble-AugmentedCancerTherapy.AdvancedUltrasoundinDiagnosisandTherapy,,4(3):-.关于本刊AdvancedUltrasoundinDiagnosisandTherapy(AUDT),即“超声诊断与治疗进展”是一本新的、开放性的英文专业期刊。于年11月在美国波士顿正式注册,以网络在线(刊号:ISSN-)和印刷版(刊号:ISSN-)两种形式面向全球公开发行,为季刊。

AUDT征稿的范围包括:临床研究、实验研究、综述、述评、设备技术、人工智能和大数据、图文报告、医学教育、个案报道、专家讲座等。欢迎所有与超声研究及应用的相关文章投稿,共同构建作者和读者间交流平台和渠道。

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