白癜风是什么因起 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzyyq/130329/4148779.html说到中国人死亡的第一元凶,大家都会不由自主地想到癌症,但事实上,癌症并非中国人的“头号杀手”,另外一种疾病脑卒中(又称“卒中”)才是,它的俗称可能更为人所知——“中风”。
有研究显示,在年,脑卒中位居全球致死性病因的第二位,仅次于缺血性心脏病。全球脑卒中患者达万,总死亡人数达到万。
从脑卒中发病率来看,拉丁美洲国家最低,东欧国家其次,而亚洲东部地区,年龄标准化(指按同一标准年龄构成对人口统计资料进行统计处理的方法)后的脑卒中发病率最高,尤其是中国。
图为—年中国脑卒中发病率。图源:《中国脑卒中防治报告()》
国际权威医学期刊《柳叶刀》今年6月分析了年到年中国34个省级行*区居民的死亡原因,得出中国人目前第一大死亡原因,就是中风!后面才是缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病等。
年,我国单是40岁及以上人群的脑卒中现患人数就达到了14万,除此之外,每年还有万人因脑卒中死亡。
除了致死率高,脑卒中也有极高的致残率。对它有所了解的人都知道,从来没有哪一种疾病像它一样,瞬间让人口眼歪斜,四肢麻木,甚至瘫痪在床……
这不仅严重影响了患者的生活质量,也造成沉重的医疗负担和社会负担,为此国家要拿出大量的医药费用支出,患者家庭也因为长期丧失劳动力和长期的看病用药而陷入困顿,可谓一人中风,全家“瘫痪”。
更可怕的是,脑卒中并不是老年人的“专利”,在中国,这种“老年病”正呈现明显的年轻化趋势,意味着这种灾难正向劳动力人群蔓延。
可以说,脑卒中危害很大,且离我们并不远。
所以,尽早认识并加强对脑卒中的预防很重要。
文
李大橘王滋娴
编辑
谢芳瞭望智库
本文为瞭望智库原创文章,如需转载请在文前注明来源瞭望智库(zhczyj)及作者信息,否则将严格追究法律责任。
1站在“卒中死亡带”上
苗舟倒下的时候还在酒桌上拼酒。这一天本是朋友的大喜之日,他千里迢迢从外地赶来只为给朋友送上祝福,结果却为朋友带来了大麻烦。
医院的时候,苗舟已经言语不清,右侧肢体无力,医生诊断为急性脑梗死。幸运的是,苗舟还在取栓时间窗内,医生在和病人家属充分沟通后,立即进行了血管内治疗。
苗舟捡回了一条命。
34岁的苗舟实在想不通为什么自己正值壮年会患上“中风”这种“老年病”。没有任何病史的他最后把责任归结于抽烟与喝酒。
今年46岁的老武就没这么幸运了。
医院的时候,老武已经出现了嗜睡、昏迷的症状。不管医生们如何极力地劝说,老武的妻子都不愿意进行溶栓取栓的治疗。她认为,中风只要挂水就能挂好,你医院不行,我们换其他地方。
老武出院时已经错过了最佳治疗时期。谁也不知道未来等待着老武的是什么,是终身残疾?还是死亡?
在中国,这样的悲剧平均每16秒就会发生一次,每1秒就有人因此离世。
脑卒中,俗称“中风”,是一种突发性脑血液循环障碍性疾病。简单地讲,大脑需要血液供应营养来完成其复杂的功能,而血液的供应是通过血管输送到大脑里去的,如果因为各种诱发因素引起血管闭塞或破裂,就会造成急性脑血液循环障碍。
脑卒中一般分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。其中,缺血性脑卒中是由于脑供血动脉狭窄或闭塞,脑供血不足导致的脑组织坏死的总称,大家更熟悉它的另一个名字“脑梗死”。而出血性脑卒中,又被称为颅内出血,是脑组织内或脑组织表面的血管破裂出血。
《柳叶刀》曾发布年中国疾病负担(GBD)研究结果。研究分析了年至年中国34个省级行*区居民的死因变化,以及导致死亡的高危因素。研究根据寿命损失年数(因某种疾病少活了多少年),从8类致死原因中找出年中国人的十大死亡原因,中风位居榜首!
图为年和年引起中国人死亡的主要疾病排名。图源:科普中国
有数据显示,年我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达14万,每年还有万人因脑卒中而死。
面对脑卒中,就算能幸存下来,也很难逃过其极高的致残率——我国超过/3的脑卒中患者不同程度地丧失了劳动能力,重度残疾者近半数。
就是这样一种可怕的疾病,在慢慢逼近我们每一个人。
我国处于全世界两大“卒中死亡带”(即卒中高死亡地区)之一,其一即是包括中国、蒙古国、俄罗斯在内的远东地区,另一个则是非洲。数据显示,在欧美国家脑卒中发病率下降的背景下,我国脑卒中发病率仍以9%的速度在上升。
这意味着,就在发达国家开始降服中风之时,中国等国的脑卒中发病率还在日益攀升。
更为严重的是,中国脑卒中患者正呈现明显的年轻化趋势,平均发病年龄为63岁,比美国早了10年,有10%到15%的中青年患者在45岁之前就发病了。
现实和数据一再提醒我们:认识和防范脑卒中已刻不容缓!
脑卒中和10项危险因素有关
要认识脑卒中,我们得搞清楚它是如何引起的。
年发表在《柳叶刀》上的一个研究给出了答案。研究结果显示,全球90.7%的脑卒中与高血压、糖尿病、血脂异常、心脏疾病、吸烟、酒精摄入、不健康饮食、腹型肥胖、体力活动不足和心理因素10项可纠正的危险因素相关。
对于我国患病人群来说,这10项危险因素可解释高达94.3%的脑卒中,分别解释95.%的缺血性脑卒中和90.7%的出血性脑卒中。
医院高级卒中中心副主任叶新春教授告诉库叔,在这10项因素中,高血压、糖尿病和血脂异常是诱发脑卒中的最重要的危险因素,也就是我们常说的代谢紊乱综合征。
高血压
我们都知道“二战”期间的“三巨头”——罗斯福、丘吉尔、斯大林。雅尔塔会议结束两个月之后的一天清晨,罗斯福突感后枕部剧烈疼痛,并失去知觉跌倒在地,15分钟后,医生为其测量的血压结果是/mmHg,不久即宣布罗斯福死亡。
当时人们已经知道了高血压这种事实的存在,可遗憾的是,当年的医生们都认为血压的升高是机体正常的代偿,是一种有益的保护性反应,根本无须治疗。
值得一提的是,8年后,患有严重高血压的斯大林也突发脑出血死亡。而三人中最年长的丘吉尔在他生命中的最后10年,一直被“小中风”(常在中风前的几个小时或几天内发生,医学上称这一现象为中风预兆)所困扰,直到雅尔塔会议后0年,也因脑溢血而死亡。
图为雅尔塔会议“三巨头”:(左起)丘吉尔、罗斯福、斯大林。图源:人民网
“三巨头”的死因都跟高血压、中风有关,也说明了0世纪中叶人们对心脑血管疾病认识的匮乏,直到70年代末期,随着医学家对血压的认识逐渐清晰,高血压及其并发症才开始被世人所惧。
从上面的数据可以看出,36.40%的脑卒中都由高血压引起,在所有因素中居于首位,为什么呢?
因为高血压对脑血管的危害最大。
血压越高,对血管的冲击越大。图源: