以下正文
“心病终须心药医”，这句老话对于肿瘤患者而言，具有别样的实际意义。
01
“心药”不是“药”，却真能救人命
“心药”是通俗说法，在临床试验中被称为“安慰剂”。
安慰剂对照的随机临床试验，在一个多世纪以来，一直被认为是检验潜在新药的金标准。“安慰剂效应”也是一种常常出现的“有趣”现象：在接受没有活性成分的药物或“假”干预手段但对此并不知晓的情况下，患者由于“相信自己接受了有效治疗”，症状也会有所改善。《自然-通讯》（NatureCommunications）最新发表的一项研究带来了证据：安慰剂确实会通过心理因素引起生理作用。
这项研究由密西根大学（UniversityofMichigan）心理学系学者牵头完成。为了探讨非欺骗性安慰剂（即人们知道自己正在接受安慰剂）能否真正起到生理作用，研究人员进行了两个平行实验，同时通过主观感受和客观生理指标，来测试非欺骗性安慰剂对改善情绪和大脑活动的有效程度。研究结果表明：非欺骗性安慰剂不仅反映了应答偏倚，而且具有真正的心理生物学作用。
这个研究也表明：积极的心理确实能达到“药物”的疗效。
02
“心病”不是“病”，却真能要人命
“心病”也是通俗说法，于肿瘤患者而言，就是消极心理。
《大众卫生报》曾报道这样一则消息，湖南某地一位年仅49岁的陈先生，医院体检时，顺便给自已作了个腹部B超，结果发现肝部有肿块。他怀疑B超有误，医院复查，经一系列检查，最后被确诊为肝癌中晚期。这一检查结果顿时如五雷轰顶，他极度恐惧和绝望，回到家不吃不喝。第三天清晨，家人发现他躺在床上已停止了呼吸。
关于癌症，一直有这么一种说法：所有死亡的癌症患者中，1/3是被吓死的，1/3是治死的，1/3是真正因病而死。虽然这些数据的准确性尚不可考，但也说明了“心病”的危害性。医院统计：凡能正确认识癌症、善于调整心态的癌症患者，5年生存率达到75％；反之，没有做到这一点的患者，5年生存率仅有25％。这个数据再次表明：
50%的癌症患者，没能活过5年，是死于自己的心态，即“心病”。
03探究“心病”根源，了解“心病”特征影响肿瘤患者的心理因素
?对肿瘤的片面认知
?治疗疗效和预后与期望相差太大
?对治疗方法缺乏科学认知
?医疗费用过高带来的经济压力
?家庭和社会支持缺乏
癌症患者心理特征(1)焦虑恐惧型心理：
患者表现为精神紧张、惊恐不安、失眠多梦、忧心忡忡，对环境刺激敏感多虑。
(2)悲伤忧郁型心理：
患者表现为对生活失去信心、情绪低落、情感脆弱，整日沉浸在悲伤中不能自拔，对治疗顾虑重重。
(3)愤怒怨恨型心理：
患者表现为情绪不稳定、烦躁易怒、容易走极端，常怨天尤人并将愤怒发于家人及医务人员。
(4)厌世抗拒型心理：
患者认为自已病人膏盲、不可救药，心情沉重、消极冷漠，不配合治疗。
(5)稳定开朗型心理：
患者对疾病有正确的认识，能积极配合治疗和护理，情绪稳定。
癌症患者心理分期(1)否认期：
患者不承认确诊结果或病情恶化的事实，认为一定是搞错了，但又想在医务人员那里得以证实。
(2)愤怒期：
患者已认识到自己病情恶化及预后不良的事实，表现为非常愤怒，情绪急躁，爱发脾气，迁怒于他人。
(3)协议期：
经过愤怒和发泄，患者已经能接受现实，但心理活动并没有消退。这一时期，患者希望病情得到改善，生存欲望得到提升。
(4)忧郁期：
当治疗的副作用难以忍受或治疗效果不理想，或癌症复发时，患者表现出悲伤、畏缩、忧郁、无助和绝望等。这一时期患者可能有自杀倾向。
(5)接受期：
经过一段时间内心斗争，患者情绪恢复平静，重新接受事实，调整情绪，能面对疾病和治疗引起的生活巨变，能更明智地接受治疗。
04
“心药”自己给，“心病”自己除，“药”到“病”除
正确认识癌症：癌症≠绝症≠死亡
谈癌色变，是人们面对癌症的本能反应。人们之所以对癌症如此恐惧，是因为过往对癌症认识不足和有效治疗手段缺乏,“癌症”如同“绝症”，自然而然与“死亡”画上等号。此外，由于癌症治疗费用昂贵，许多家庭因病致贫、因病返贫，最终“人财两空”。
如今，随着医学发展和科技进步，对癌症的研究逐渐深入，对癌症的治疗也日渐成熟。癌症不再是一种绝症，而是一种慢性病，而且可防、可治、可愈。通过早预防、早筛查、早发现、早治疗，很多癌症的发病风险大大降低，一些癌症早期的治愈率可以达到90%以上。
癌症防治已经纳入国家行动。《“健康中国”规划纲要》要求，将癌症的早诊早治技术纳入常规，到年总体癌症5年生存率提高15%。与此同时，越来越多的癌症治疗相关药物及费用也逐渐纳入医保报销范围。我们有理由相信，癌症治疗将会逐渐进入“寻常百姓家”。
科学看待治愈：5年生存率≠只能活5年
癌症治愈率一般是指5年生存率，即该种肿瘤经过各种综合治疗后，患者生存5年以上的比例。5年生存率常被作为衡量癌症治疗效果的标准。
用5年生存率代表治愈率是有科学依据的。大量临床统计显示，肿瘤出现复发和转移，80%是在发生根治术后3年左右，10%是发生在治疗后5年左右。大量临床调查发现，肿瘤患者若能生存5年以上，发生复发和转移率仅占10%。因此，5年生存率不意味着患者只能活5年，而是意味着已接近治愈。
数据来源：公开资料整理
5年生存率只是一个统计概念，是一个对总体人群的预估，对于癌症患者个体而言，这并非绝对。因为癌症患者个体的差异，即使是5年生存率仅5%的胰腺癌，患者也有可能在治疗后生存5年以上，达到临床治愈，任何患者都有可能成为那5%。而想成为那5%，选对治疗方法很重要。
积极配合治疗：选对治疗方法
手术、放疗、化疗是早期癌症治疗的“三驾马车”，目前在癌症治疗中仍占据重要地位。靶向治疗、免疫治疗是近年来发展起来的癌症治疗新手段，是癌症治疗的希望之光。此外，中医中药治疗等也逐渐被认可和接受。不同的治疗方法各有优势和不足。
目前，各类癌症的诊疗规范都注重多学科综合治疗(MDT)与个体化治疗相结合，根据患者的身体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向采取多学科综合治疗模式，综合应用多种治疗方法，以最大程度延长患者生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善患者生存质量。
需要注意的是，随着治疗技术的不断革新，过去对于癌症治疗的刻板印象,如放化疗就意味着恶心、呕吐、严重脱发、皮肤溃烂等，已被逐渐改正。以放疗为例，现代精确放疗技术，尤其是各类癌症诊疗规范推荐的TOMO螺旋断层放疗，扩展了治疗范围，提高治愈率的同时降低副作用，使肿瘤精确治疗步入新时代。
乐观看待人生：恢复工作生活
因患癌而失去工作是很多患者的担心。的确，不少患者确诊后，因为身体虚弱而导致劳动能力不被认可。但根据《劳动合同法》第四十条规定，有下列情形之一的，用人单位须提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，方可解除劳动合同
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劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的患者在医疗期满后，应当由劳动鉴定委员会参照工伤与职业病致残程度鉴定标准进行劳动能力的鉴定。被鉴定为一至四级的，应当退出劳动岗位，解除劳动关系。
所以，从法律角度，癌症患者依然具备合格的劳动能力，是可以重回工作岗位的。对于癌症患者而言，重返工作岗位不仅可以获得劳动报酬，增加收入，减轻家庭经济负担，提升自己及家人生活品质，还能通过工作融入社会生活，获得抗癌正能量，更重要的是通过工作提升存在感和价值感，增强积极生活信念。
TOMO肿瘤放射治疗中心简介
浙医二院国际医学中心TOMO肿瘤放射治疗中心汇聚了一批浙江省内知名放疗专家，注重规范化诊疗，强调个性化处理，实现了肿瘤的确诊分期、靶区勾画、治疗计划和放射治疗的一体化；通过精确、高效、安全的治疗方式，以一流的技术、一流的设备和个性化的服务为肿瘤患者提供高品质的医疗服务。
放疗专家简介▼
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