72岁男子同时患胃癌和脾脏肿瘤想不到两 [复制链接]

从今年6月开始，在宁医院的专家门诊表上，多了一位胃肠外科专家的名字——曾就职于哈尔滨医院的外科专家、博士后高峰（哈医大二院普外科是国家临床重点专科）。这位对宁波市民来说可能有些陌生的医生，有着20多年的从医经历。

宁大附院

胃肠外科主任——高峰

高峰曾师从著名外科教授王锡山，迄今为止独立开展了上百例经过自然腔道的腔镜手术，尤其在胃癌等消化道肿瘤外科微创手术方面建树颇高。这种手术因为对患者的创伤更小、恢复快，被称为“微创中的微创”手术。同时，他还擅长准确术前评估下的精准手术治疗，在保器官、保功能方面独有建树。

#1

七旬男子同时患胃癌和脾脏肿瘤

他用技术同时保住其两个器官

高峰擅长行准确术前评估下的精准手术治疗，保器官、保功能，避免全器官切除，大大提升了患者术后的生活水平。

几年前，一位同时患有胃癌与脾脏肿瘤的患者李先生令高峰印象深刻。李先生今年72岁，由于胃部长期不舒服，经胃镜检查，发现在远端胃处长了一个恶性肿瘤，并伴有淋巴结转移。然而不幸中还有不幸，李先生在做胃癌手术的术前检查时，经全腹CT发现其脾脏中下端处有一个较大的良性肿瘤。

胃与脾是两个相依相存的器官，同时长肿瘤是一件十分棘手的事。“这是一个高难度手术，要保胃，必须先保脾！”高峰解释道，原来李先生只需通过手术切除远端胃的恶性肿瘤，然后利用脾脏的血管保证残胃的血供。而如今李先生还需要切除脾脏处的肿瘤，这会影响胃部的血供。同时，脾脏作为一个免疫器官，十分脆弱，在手术中很容易受到意外损伤，影响整个手术。

因此，对于李先生的病情，许多医生为保险起见会选择同时切除胃与脾脏两个器官。但是，脾脏全切后，衰老的白细胞和血小板无法及时得到清除，人的免疫功能势必会受到影响，还有几率出现爆发性感染，严重时会有致死的风险。

幸运的是，作为胃肠外科方面的专家，高峰还具备肝胆外科的工作经验。高峰在与李先生与其家人沟通后，为他制定了专属的手术计划，手术中成功切除了远端胃部的肿瘤，与中下部脾脏的肿瘤，同时在没有影响残胃血供的情况下，完美地保住了两个器官。几年间，李先生几次复查情况都非常好，他与家人不禁为高峰竖起了大拇指。

此外，高峰还接诊过一位40多岁的患有胃幽门梗阻的尿*症患者刘女士。刘女士几个月来一吃东西就呕吐，严重影响了正常生活。然而，她肾功能衰竭，凝血机制差，一旦手术极容易因术后出血导致吻合口不愈合。此外，因为无法排尿，刘女士在术后也难以进行正常补液。医院，接诊的医生都没有信心为其做手术，最后经介绍，刘女士慕名找到高峰。

经术前沟通，高峰先为刘女士制定了精准的手术方案，在做完无肝素透析后，高峰成功利用腹腔镜对刘女士进行远端胃切除，并通过术后确切的止血、精准控制液体入量，使刘女士顺利康复。

#2

仅在肚子上打几个小孔

就为患者切除了直肠的恶性肿瘤

随着腹腔镜手术技术的发展，用微创的方法进行肿瘤手术早已不是什么新鲜事。但因为癌症病灶切除后需要完整取出，不少患者手术后肚子上除了有腹腔镜操作留下的几个小伤口，还会有一个8公分左右、用于取出肿瘤的辅助切口。虽然这样的伤口相较于以往传统开腹手术的伤口来说已经小了不少，但毕竟腹部还是会留下一个疤痕。

有没有一种手术方法，既能切除身体里的病灶，又不留下醒目的疤痕？50多岁的王女士被确诊患上直肠癌之后，就一直在想着这个问题。

在哈尔滨医院，高峰医生为她做了直肠癌切除手术，腹部打了几个不到1公分的小孔用于手术操作，手术中切除的癌症组织则通过直肠取出。手术后看到自己肚子上只有小小的几个孔，王女士感觉很开心，手术后恢复得也更快了。

从医20多年，高峰已经独立开展了上百例类似的手术，通过腹腔镜为患者切除肿瘤，然后通过直肠或阴道为患者取出切除的癌症组织，包括胃癌、肝癌、胆囊癌等等。

“做医生总会需要冒一定的风险，但也肯定不能蛮干。”高峰说，他一直记得老师王锡山的一句话，当医生要牢牢记住两个“感”：一是成就感，成就感是治愈患者以后带给你的，这是驱动你前进的动力；医生还需要常怀内疚感，因为每一个医生在成长的道路上都不可能永远不出错，内疚感可以帮助你纠偏，让你做得更好，不断推动自己进步。

#3

从北国冰城来到东海之滨

希望造福更多甬城患者

年出生的高峰是土生土长的黑龙江哈尔滨人，从北国冰城哈尔滨到东海之滨的宁波，为何会选择在不惑之年来到宁波开启自己的职业生涯的新篇章？“我之前就来过宁波，对这里有很好的印象。宁波很干净、气候好，最重要的是人也很热情。”高峰说，和前几次来宁波不同，现在走在宁波的大街上有更多的融入感，他也期待着今后能凭借自己多年所学为更多的宁波患者解除病痛。

宁大附院消化病中心主任叶国良对于高峰的到来非常欢迎。“医院推进学科中心化进程，打通内外科壁垒，消化病中心便在此大背景下成立，集结了消化内科、胃肠外科、肛肠外科、肝胆外科、消化内镜中心以及血管介入科的技术优势和人才团队，再加上高峰主任医师的加盟，必将增强‘内外合璧’的实力，尤其在胃肠外科方面大放异彩，使患者不论胃肠道内镜诊疗，还是手术治疗都更便捷和高效。

记者孙美星

图片来源宁医院

专家介绍

高峰

宁大附院胃肠外科主任

主任医师，博士，博士后

硕士研究生导师

美国克利夫兰医学中心访问学者

宁医院引进专家

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会

肠内肠外营养治疗委员会委员

中国抗癌协会大肠癌专委会肝转移学组委员

中国抗癌协会大肠癌专委会

西部肠癌规范治疗学组委员

医院协会医疗技术应用专委会

胃肠肿瘤MDT专家组副组长

医院学会加速康复外科专业委员会青年委员

擅长各类胃、结直肠、肝、胆、胰腹腔镜手术技术。先后获黑龙江省医疗新技术一等奖2项、三等奖1项，主持科研项目8项。在干细胞研究及肿瘤治疗方面以第一排名获黑龙江省*府科技进步三等奖1项，黑龙江省医药卫生科技进步一等奖1项、二等奖1项。

本文来源：北青网