「本文来源：西安晚报」
很多患者对于胃癌早期症状缺乏认识，临床上，经常有患者因为上腹疼痛、医院就医，最终就以胃炎、胃溃疡等病给予制酸药物治疗。如果是溃疡性胃癌，给予服用制酸剂后症状确实可以缓解，患者以为治好了，也没有进一步寻找病因，从而造成病情耽误，变成了胃癌中晚期。9月27日，记者医院体检的养生科专家，对胃癌早期症状进行科普，提醒大家早发现早治疗。
专家说，胃癌早期时，超过70%都是没有什么表现的。即便有相关症状也和胃炎很相似，主要表现为消化不良，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，还可能有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等。部分患者会出现消瘦、乏力等症状，所以很容易混淆。另外，萎缩性胃炎不一定会演变成胃癌，但如果没有及时就医，就给了癌细胞发展的时间，也会增加癌变几率。
一般情况下，大部分胃癌患者是从慢性浅表性胃炎开始的，发病率非常高，只要接受胃镜检查，很多人会得到这个结果。但实际上，慢性浅表性胃炎代表的是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症，所以离胃癌还有很远。如果长期受食物刺激，或者幽门螺杆菌的慢性感染，就会逐渐发展成慢性萎缩性胃炎，也就是第二阶段，常有腹部隐痛、饱胀不适、消化不良、恶心、呕吐、食欲不振等症状。如果胃炎反复，就会发展到第三阶段——肠上皮化生、不典型增生，被认为是癌前病变。“肠上皮化生”发展下去，就是第四阶段，胃癌早期。所以，专家提醒，一定不能小看胃癌，如果不多加上心，还是很容易跟胃炎等疾病混淆的。
专家说，如果发现自己出现以下症状，就要开始警惕了。
1、不能缓解的腹部不适如消化不良、腹痛、腹胀、食欲不振等，而且很多都没有诱因，吃药效果也不好，甚至有加重的现象。
2、大便明显变黑要高度警惕癌症很可能是因为破溃导致出血，从胃部渗出的血液达到肠部后变成了黑色。
3、体重大幅度下降没有经过刻意减肥，短时间内，体重却大幅度下降十几二十斤，同时伴有疲倦无力的感觉，也要警惕胃癌。
“胃部不医院检查，确诊一下究竟是何种情况。”专家说，如果可以及时解决胃炎、肠上皮化生等病变，就可以很好地预防胃癌。胃癌是多因素、多阶段作用的结果，从胃炎到胃癌，可能需要10年甚至更久的时间，这就给了我们机会。在萎缩阶段、肠化阶段，甚至异型增生阶段发现异常时及时干预、治疗，甚至不用开刀。
目前胃镜是胃癌主要的检查手段，将内镜伸入到消化道管壁中观察表面结构和血管有无异常，可以早期发现病变。增强型CT可以很好地看见胃癌累及胃壁的范围、与周围组织的关系、有无较大的腹腔、盆腔转移。上消化道X线钡餐造影对于判断病灶范围有重要作用，与胃镜结合效果更好。实验室检查包括血常规、大便潜血、胃液分析、肝肾功能等。
为了监测病情变化，患者需要定期进行复查，并根据不同情况决定复查频率，如：一般性慢性萎缩性胃炎，每3年复查1次；不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生，每6个月~1年复查1次；伴中度不典型增生，每3个月复查1次；伴重度不典型增生者，根据情况进行局部病变组织切除或手术切除。
总之，胃癌可能出现在每个人身上，但只要做好预防，定期监测，发现异常及时就医，就能有效预防。
西安报业全媒体记者马相
