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肺癌的诊断标准是什么 [复制链接]

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肺癌,常见于电视上,报纸上,早期多无症状,一旦就诊,发现大多已是晚期,那肺癌的诊断标准是什么呢?相信很多患者都想了解吧,那么下面介绍一下肺癌的诊断过程。

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X线阴性,痰检阴性

1.凡无症状但具有三大高危因素(男性、年龄≥45岁和吸烟支/年)者应半年进行70~mm荧光缩影x线摄片或胸部透视和痰液细胞检查。2.凡有咯血或/和干性呛咳,伴有三大高危因素者应反复进行痰细胞学检查,同时给以规则抗炎治疗;可以考虑作纤维支气管镜检查(纤支镜检)和电视透视。如反复痰检或镜检仍阴性,应每两个月复查一次,坚持一年。

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X线阴性、痰检阳性

1.排除上呼吸道和食管癌肿。

2.进行纤支镜检,争取窥及亚亚段,遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或有血迹,须在该处作刷检、冲洗或穿刺支气管壁粘膜寻找癌细胞。如发现局部有高低不平或粗糙明显,应考虑作咬取活检。3.进行电视透视,变动体位,重点注意隐蔽部位小结节灶。4.如经以上检查均未能发现病灶,仍应每两个月复查痰液、电透和纤支镜检。也可作CT检查,在可疑处作细分层。定期复查持续不少于一年。

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X线阳性、痰检阴性

1.有段、叶性肺炎或阻塞性肺炎,怀疑为中央型肺癌者应作纤支镜检,包括经纤支镜活检(TBB),或选择性支气管造影;并反复加强痰检。2.肿块或结节病变应作局部断层片。有条件者可作经纤支镜肺活检(TBLB),或经皮肺活检,或抽吸作细胞学诊断。3.连续痰检至少十二次以上。4.反复痰检仍为阴性,而x线高度怀疑肺癌时,应作剖胸探查与冷冻切片活检。

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健康从预防开始

▼早期诊断、早期治疗定期做健康体检▼

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