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TUhjnbcbe - 2024/8/7 22:56:00

然我国恶性肿瘤的5年生存率提升明显,更多癌症患者生存了下去。

但放到更大的范围来看,情况并没有非常乐观。在亚洲,年中国的癌症死亡率排名第2。

要更了解我们的直接对手,熟悉我们的癌症敌人,知道自己的风险和应对方案,才能在这场持续的战争里占据先机。

十大癌症信息全介绍

肺癌

每40秒就杀死一名中国人

1

高危人群

吸烟指数(每天吸烟包数×吸烟年数)≥30尚未戒烟或者戒烟时间不足15年

筛查建议

高危人群50岁之后每年做一次低剂量肺部螺旋CT

预防建议

珍爱生命,远离烟草和吸烟的人,规劝亲友戒烟;做饭时开启抽油烟机并定时清洗它,少吃烧烤等不健康的食物;从事石棉工作的人员要做好防护措施并定期体检;在雾霾天尽量少外出活动。

结直肠癌

发病排名逐渐攀升的「富癌」

2

高危人群

遗传性息肉病家族史溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病病史结直肠癌家族史

筛查建议

全民45岁之后进行肠镜检查(每10年一次,根据检查所见调整后续检查间隔)。

高危人群咨询医生提前进行相应筛查。

预防建议

减肥,避免久坐,少吃红肉加工肉;多吃新鲜蔬果;戒烟、戒酒;正确治疗结直肠良性病变:如溃疡性结肠炎、结直肠息肉等病变。

胃癌

没有幽门螺杆菌感染就很少发生

3

高危人群

嗜吃高盐、腌制食品,吸烟、重度饮酒者;幽门螺杆菌感染者;胃癌家族史

筛查建议

高危人群40岁之后的精查胃镜检查(每3年一次,根据具体检查所见适当调整)

附注:精查胃镜要求进行胃黏膜放大染色观察,或者进行胃黏膜多点活检。

特殊胃癌家族史比如多名直系亲属年轻时患有胃癌,要进行相关基因检测排除遗传性弥漫型胃癌家系。

预防建议

戒烟;养成良好的饮食习惯:少吃盐,少吃腌制食物,多吃新鲜蔬果;治疗幽门螺杆菌感染;注意饮食卫生手卫生,尽量分餐用公筷,减少儿童幽门螺杆菌感染。

乳腺癌

女性的第一癌症

4

高危人群

进行过胸部放疗有男性近亲患乳腺癌有两名以上亲属患乳腺癌近亲或自身携带BRCA1/BRCA2基因突变

筛查建议

女性40岁之后每1~2年进行一次乳腺超声联合乳腺钼靶摄片检查。

高危人群咨询医生提前开始相关筛查。

预防建议

尽量不做昼夜颠倒的工作;远离烟酒;母乳喂养;保持健康体重,不久坐。

肝癌

排名继续下跌,感谢乙肝苗

5

高危人群

长期酗酒感染乙肝或丙肝病毒肝硬化、重度脂肪肝肝癌家族史

筛查建议

男性高危人群40岁之后,女性高危人群50岁之后每半年一次肝脏超声,血清甲胎蛋白(AFP)检查

预防建议

避免进食霉变食物及饮用易受藻类污染的池塘水,避免接触毒物、预防肝脏寄生虫病;科学膳食,适当的运动和锻炼,保持合理体重;戒酒、戒烟;按规定接种乙肝苗,减少慢性乙肝病毒感染;慢性乙肝病毒等慢性肝病定期检查,时机合适时及时治疗干预。

食管癌

高度集中于河北、河南、山西

6

高危人群

来自食管癌高发地区有食管癌家族史吸烟饮酒Barrett食管不良饮食习惯,包括喜吃腌制食物、饮食过烫、食用霉变食物等

筛查建议

高危人群40岁之后每3年一次胃镜检查(根据食管检查所见可能调整检查间隔)

预防建议

不吃过烫的食物;不吃腐烂水果、发霉的粮食,少吃咸鱼咸肉和腌菜;戒烟、戒酒;控制体重不超标;多吃新鲜蔬菜和水果。

甲状腺癌

做了太多不必要检查?

7

围绕着甲状腺癌,存在很多检查方面的争议。

有研究认为,由于甲状腺癌中的绝大多数都「安静得不像癌」,发现并治疗无收益,并不影响最终寿命。

中国有着非常大的甲状腺癌发病差异性,发达富裕的东部地区甲状腺癌远多于西部地区,或许这只是因为富裕地区做了太多没有必要的检查。

除了真正危险的少数人群(儿童时期因为疾病接受过颈部放疗),其他人并没有定期做甲状腺检查的推荐。

胰腺癌

诊断后5年后还能活着的不到一成

8

高危人群

吸烟肥胖

筛查建议

虽然胰腺癌很危险,但相对早检出胰腺癌困难,所以除了极少数特殊家族遗传病患者之外,普通人不建议检查筛查胰腺癌。

这些极少数遗传病患者主要包括PJ综合征、林奇综合征等,要咨询医生获取相应胰腺癌筛查建议。

预防建议

不要抽烟;注意饮食。每天摄入足量的新鲜蔬菜和水果;多做运动。控制体重在合理范围。

前列腺癌

也是不太危险的癌

9

高危人群

饮食、肥胖、激素水平等因素对前列腺癌发生略有影响,但并不明显,所以全民在前列腺癌筛查方面没有差别。

筛查建议

跟甲状腺癌有一定类似之处,前列腺癌相对不危险,实际上有很多老年人是带癌生存的。

对前列腺癌筛查的态度是不推荐也不反对,可以在50岁之后每2年一次PSA检查。

宫颈癌

最有可能被人类征服的癌症

10

高危人群

虽然性行为开始年龄、性伴侣数量对宫颈癌发生也有影响,但总体影响不大,只要有过性行为,女性全人群可以一视同仁。

筛查建议

有过性生活的女性在25岁之后,每5年一次TCT、HPV联合检查,或者每3年一次TCT检查或者每3年一次HPV检查。检查有异常发现可能会调整后续检查间隔。

预防建议

接种HPV苗;戒烟;注意性接触的卫生和安全,戴安全套可以有效减少HPV的传染,减少宫颈癌。

作者/来源:肝病王医生

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