目前,食管癌已成为中国十大高发癌症之一,在恶性肿瘤的发病率和死亡率方面分别排名第五和第四。在全球范围内,我国的食管癌发病率居世界首位,每年死于食管癌的人中,约有一半是中国人(全球约有30万人死于食管癌,而中国的平均死亡人数约为15万)。
01为什么食管癌如此钟情于中国人
由于我国95%的食管癌患者是鳞状细胞癌,而西方国家主要是食管腺癌。
食管鳞状细胞癌具有多区域淋巴结转移、局部浸润明显、部位多变等生物学特性,与食管腺癌有很大不同,给我国食管癌的防治带来了新的挑战。
其原因可分为三点:
1、吸烟和饮酒
许多研究表明,食管癌与吸烟密切相关。这是因为烟草含有多种有害物质,它们可以刺激、破坏食道上皮细胞,从长远来看,可以诱发食管炎。
此外,烟雾含有大量致癌物质,例如亚硝基、多环芳香烃、苯并芘等,亦会增加患上食管癌的风险。
而过量饮酒,会刺激食道黏膜,损害食道黏膜,特别是烈性酒,损害会更大,再加上酒精本身就是癌症的高危因素,在这些因素的影响下,食管癌的危险性明显增加。
因此,为了健康,有必要减少吸烟和饮酒,如果能戒烟和饮酒是非常好的。
2、喜欢吃烫食
国人对烫食一向情有独钟,除了平时喜欢热菜热汤,也喜欢吃麻辣烫、火锅等食物。
令人惊讶的是,早在年,超过65度的饮料就被国际癌症研究机构列为2a类致癌物质。那么,为什么热的食物会导致癌症?
事实上,人类食道表面覆盖着黏膜,这些黏膜耐受温度是有限的,如果食物的温度超过65度,会烫伤黏膜,经常吃热的食物,会导致粘膜持续损伤。黏膜在自我修复过程中,可出现不典型增生,最终诱发食管癌、胃癌等病变。
不想发生食管癌,日常饮食应避免摄入烫食,刚出锅后放一会再吃,还要少吃麻辣烫、火锅等食物,以避免食道黏膜损伤。
3、腌制食品
腌制食品容易保存,口感较重,总是受到人们的欢迎。不过,腌制食物(例如咸鱼、腌白菜和腌肉)是影响食管癌的风险因素。
这些食物含有大量亚硝酸盐,可在体内产生亚硝胺。它们可以导致身体所有器官的癌症。最常见的原因是食道癌和肝癌。此外,胃癌、肠癌及其他癌症亦有关联。
因此,为了健康起见,我们应该控制平时的腌制食品摄入量。此外,我们应尽量避免吃剩饭。剩菜存放的时间越长,亚硝酸盐含量越高。建议平时食用更多的新鲜食材。
食管癌是非常危险的,它与人们的不良生活习惯有很大关系,如果你有以上几个习惯,一定要及时纠正,否则很容易成为食管癌。生活中要多注意自己的健康,如果最近出现原因不明的吞咽困难、胸骨疼痛等症状,要小心是食管癌找门,医院检查。
02得了食道癌身体变化趋势
食管癌初期变化:隐性发作,很多人没有任何感觉,如果能及早发现,这段时期的治愈率很高。
食管癌的中早期变化:部分病人会感到喉咙干燥、喉咙发紧、吞咽痛、胸闷不适、灼热感、进食不适或堵塞感、吞咽异物感、上腹痛。由于肿瘤生长在食道,食物(尤其是干的或硬的食物)在通过食道时会堵塞,这种情况可能会引起一系列症状。
食管癌的晚期改变:最典型的症状是吞咽困难逐渐加重,随后是持续的、无缓解期。
03得了食管癌怎么办
目前,国内对食管癌的处理方式如下:
1、手术治疗:这是早期食管癌的首选。
2、放射治疗:主要针对颈部和上胸部的早期食管癌,一般情况较好的中晚期患者也可以考虑。
3、化学药物治疗:主要用于晚期食管癌,也可配合外科、放射治疗、介入治疗以提高疗效。
4、中药治疗:对于晚期食管癌、化疗及放射治疗期间,可用于减少不良反应。
5、介入治疗:以晚期食管癌为主,不适合手术或不愿手术,或一般情况差,不适合放射治疗,或需配合放射治疗、化疗以提高治疗效果,短期快速缓解吞咽困难,食管瘘应尽快封闭,以控制感染,提高生活质量。
在上述方法中,根治性手术切除始终是食管癌的主要治疗方法。由于食道是一个贯穿颈部、胸部和腹部的长管状器官,这三个区域的淋巴结容易被食管癌转移,因此,食管癌手术需要进行淋巴结清扫,即食道附近淋巴结的切除可能会发生转移,这样手术后病人的免疫力就会大大降低,术后并发症和病人死亡的人数也不少。
04以下预防食道癌的3个准则,请记住:
1、慢慢咀嚼食物,不要吃过量、辛辣刺激的食物要吃还是不要吃。
2、不要吃太冷或太热的食物。有的人吃得很着急,不管多热都塞进嘴里,或者有的人很喜欢火锅,一天可以吃几次。这需要特别注意。
3、发霉的食物,腌制的食物,过夜的食物不要吃。这些食物大多含有致癌的亚硝酸盐,或黄曲霉毒素和其他强烈的致癌物质。多吃新鲜水果和蔬菜,其中一些含有维生素E、维生素A、微量营养素、胡萝卜素和其他强抗氧化剂,可以有效修复食道损伤,并可预防正常细胞癌症。
如果每天不能吃超过2千克以上的水果和蔬菜,建议你通过一些抗氧化剂的合成来预防癌症,不仅可以预防食管癌,而且还可以增强身体的抗病能力,一箭双雕。