肝癌的发病比较隐匿,早期无特殊症状或疼痛。随着病情的发展,患者会出现肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。肝癌的临床症状有哪些?
1.肝区疼痛最常见的是间歇性持续性钝痛或胀痛。癌症的快速生长导致肝包膜收紧,肿瘤侵入横膈膜。疼痛可放射至右肩或右背部;生长的肿瘤会导致右侧疼痛;突然剧烈腹痛和腹膜刺激提示包膜下出血或破裂进入腹腔。
2.胃肠道症状由于缺乏特异性,食欲不振、消化不良、恶心、呕吐和腹泻很容易被忽视。
3.疲劳、消瘦全身无力,少数晚期患者可出现恶病质。
4.发烧一般为低烧,偶有39℃以上,呈持续发热或下午低烧或松弛型高烧。发热与癌性坏死产物的吸收有关,癌对胆管的压迫或侵袭可并发胆道感染。
5.转移的症状肿瘤转移的部位有相应的症状,有时会成为肝癌的首发症状。若转移至肺,可引起咳嗽、咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸腔积液;肺动脉或其分支栓塞可引起肺梗死,可引起突发性严重呼吸困难和胸痛;瘤栓阻塞下腔下肢严重水肿,甚至静脉出现血压升高;肝静脉阻塞可引起布加综合征和下肢水肿;骨转移可能导致局部疼痛或病理性骨折;脊柱转移或脊神经受压可引起局部疼痛和截瘫;颅内转移可引起相应的定位症状和体征,如颅内高压,可导致脑疝和猝死。
6.癌症相关综合征由肿瘤自身代谢异常引起的内分泌或代谢异常综合征,影响机体,称为癌相关综合征。低血糖和红细胞增多症较为常见,其他少见的有高脂血症、高钙血症、性早熟、促性腺激素分泌综合征、类癌综合征等。谁更容易患肝癌?肝癌的危险因素有哪些?
1、性别:男性高于女性,男女比例约为3:1;
2、年龄:高龄高于低龄,高发年龄为45-55岁;因此,抗病毒治疗的年龄一定要早一些,建议在40岁之前;
3、饮酒史:酗酒者明显高于不饮酒者;酒精会直接影响肝功能,加重肝损伤;
4、经常摄入致癌物:尤其是黄曲霉毒素的摄入;不吃霉变花生、玉米等食物;
5.合并其他肝炎病毒感染:丙型肝炎、丁型肝炎病毒;会加重肝损伤,诱发肝癌;
6.持续的肝脏炎症活动:丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复升高;慢性反复炎症是肝癌的病因;7、持续高水平病毒:HBeAg阳性和HBVDNA高水平(DNAIU/mL);
8、合并糖尿病、脂肪肝、高脂血症等代谢性疾病;
9、消极情绪和肝癌家族史也是肝癌发生的相关因素。