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TUhjnbcbe - 2020/11/26 20:13:00
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近10年来,免疫疗法作为一种癌症治疗手段,为许多晚期癌症患者带来了生命的曙光。是当今最火热的癌症治疗方式,被誉为癌症治疗的第三次革命。

无论是在国内外,这些免疫治疗都已经被获批治疗多个恶性肿瘤。对于国内的癌症患者,免疫疗法既熟悉又陌生。

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为什么会得癌症?

肿瘤的成因很复杂,现在被证实为基因的病变。人是由基因编码组成的,基因决定了病变的发生、发展。当然,生活环境、饮食习惯、社会压力、情绪变化这些因素对包括肿瘤在内的任何疾病都会有影响。比如食用发霉的食物、腌制食物(腊肉、咸菜)、太烫的食物,或是有嚼槟榔的习惯,都增加了在不同器官或组织发生肿瘤的可能性。

另一个导致肿瘤生成的原因是病毒的感染,比如乙肝病毒感染在我国是发生肝癌的一个重要原因。多数情况下,肿瘤发生的原因不是单一的。

正常的人体也会产生癌细胞,人体有自己的免疫防御机制,当我们的身体产生癌细胞的时候,它的信息片段就会随着体液在身体里循环,我们身体里面的树突细胞,一旦发现这些异常的细胞,就会记下他们的特征,指挥我们身体里的杀手T细胞,清除体内癌细胞。所以我们的免疫系统在正常时分工明确,精细,通常是不会得癌的。而一旦免疫失衡,癌细胞就会趁虚而入。

肿瘤的发生不是短时间的,一个5mm的肿瘤形成需要5~20年。

首先,癌细胞群会建立一个针对我们免疫的防御网,阻止我们免疫*队进入;

同时,为了进一步躲避免疫系统的攻击,还会伪装自己,让树突细胞无法识别;

另外,癌细胞增值过程中会生成血管,建立营养供应,不断滋养壮大自己;

甚至,有些癌细胞会离开原来的位置,出现扩散增殖,形成转移灶;

有的病友说,我的癌症是很早期的,病灶很小,也没有任何转移,手术切了是不是就高枕无忧了,其实不然,因为在骨髓中还潜藏着癌干细胞,处于休眠状态,抗癌剂不起作用,一旦免疫再次出现问题,就会复发转移。

只要我们将饮食作息不规律,压力过大,接触致癌物等这些行为进行到底,一旦免疫系统失衡,就给了癌细胞可乘之机,并通过各种手段在体内不断壮大,肆无忌惮的将人体消耗殆尽。

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癌症可以被治好吗?

癌症是可防可治的多发常见病,它确实不好治,尤其是到了中晚期,但如果及早发现,及早治疗,大部分肿瘤可以得到很好的治疗。提高自我保健意识,定期体检,做到早发现早治疗,把癌症遏制在初期阶段!比如自检乳房就是及早发现乳腺癌的有效办法,警惕不明原因的消瘦、便血、咳嗽等在癌症早期可能并不明显的症状,定期体检,都有助于癌症的早期诊断。

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癌症与免疫系统之间有什么关系?

随着对免疫系统和癌细胞的深入了解,科学家们发现,在癌细胞生长发展时,免疫细胞将通过“免疫监视”来清除癌细胞。然而可惜的是,这个过程并不总是成功的。有时癌细胞会逃脱免疫系统得到监视形成“免疫逃逸”继续生长和转移。

因此,免疫疗法的目的,就是通过增强或提高免疫细胞的抗癌能力,使得癌细胞无法完成免疫逃逸。

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什么是免疫疗法?

如果现在还有谁没有听说过免疫治疗,那一定是没有关心过癌症治疗领域。

癌症免疫疗法是一种利用免疫细胞,增强免疫细胞的功能来消除癌症的治疗方式。

免疫疗法起源于19世纪90年代末,当时一位名叫WilliamB.Coley博士发现,感染某些细菌的癌症患者有时会导致肿瘤消退甚至完全缓解。自从科利的时代以来,癌症免疫学的进展表明,在对他的治疗有反应的病人中,他的细菌毒素疗法刺激了他们的免疫系统来攻击肿瘤。

至今为止,免疫治疗已走过了百年历史,经过长时间的潜心研究最终在近些年登上国际舞台,走向众人的视野中。

癌症的细胞免疫治疗又称为过继性细胞治疗或生物免疫治疗,而这些疗法的关键在于是否能够产生数量足够、可以识别并杀伤肿瘤的免疫细胞,以及免疫细胞回输到体内能够到达肿瘤所在部位,发挥抗瘤作用。

细胞免疫治疗目前分为特异性和非特异性疗法两大类。

非特异性是指没有明确的免疫细胞靶点,是从整体上提高人体免疫力而达到缓解肿瘤症状,比如最初的LAK细胞疗法到目前研究较热的树突细胞疗法等;

特异性治疗具有明确的靶点和机制,能通过激活或者抑制明确靶点来实现免疫系统对肿瘤的免疫刺激。

免疫治疗的作用:

帮助免疫系统识别和攻击特定的癌细胞增强免疫细胞,消灭癌症为身体提供额外的物质增强人体免疫反应

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免疫疗法适合哪些患者?

主要适用于实体肿瘤:头颈部肿瘤、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌、子宫癌、肾癌、前列腺癌、恶性黑色素瘤、肉瘤、部分恶性淋巴瘤。

细胞免疫疗法理论上可以对应任何阶段的癌症

比如:

手术清除病灶后,希望使用细胞免疫疗法提高免疫,清除残存癌细胞,预防复发,延长生存期的患者。

放疗、化疗后,免疫力低下,副作用反应明显(如食欲减退、恶心、脱发、皮肤炎症等),期望增加化放化疗效果的患者。

由于害怕放化疗的毒副作用,希望利用各种治疗手段实现治疗效果的患者。

肿瘤晚期癌细胞已经全身扩散,但常规治疗方法已无能为力,期望延长生存期,提高生活质量的患者。

截止至年4月,目前FDA已经批准免疫治疗治疗近20种癌种。

良好的心态是战胜癌症最有效的武器。放下了各种工作生活压力,释怀了对身边一些人的憎恨,学会原谅,学会感恩,彻底改变自己的生活方式,吃健康的食物,适量运动,规律作息,调整自己的心态,一样可以获得更长的生存期,这一点非常重要!

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治疗效果可以维持多久?

免疫细胞的记忆T细胞,可以记住癌细胞的特征,当下一次再遇到时,能够十分迅速的发起攻击。而免疫疗法可以帮助以及产生更多的记忆T细胞,因此对于免疫疗法来说,一旦有效就意味着很大几率会长久有效,并且能够长时间的预防癌症复发。

目前已有长期的临床试验,免疫治疗的有效反应是非常持久的。即使在治疗结束后,也可以继续发挥作用。

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有哪些免疫治疗方法?

目前来说,免疫疗法一共可以分为五大类:靶向抗体、过继细胞疗法、溶瘤病毒、癌症疫苗以及免疫调节剂。

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免疫治疗和化疗有什么区别?

化疗是一种针对和攻击癌细胞的治疗方法,它作用于人体内所有细胞包括正常细胞和癌变的细胞。在杀死癌细胞的同时也会杀死身体一部分免疫细胞,导致免疫力低下,后期很容易出现怕冷、反复发烧、感冒且持续时间较长。

免疫疗法针对的是患者的免疫系统,激活更强的免疫反应。免疫治疗通常需要更多的时间才能产生效果,但在治疗结束后,这些效果可能会持续很长时间。

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自身免疫性疾病患者可以接受免疫治疗吗?

患有轻度自身免疫性疾病的患者能够接受大多数免疫治疗。一般情况下,会调整患者的自身免疫治疗,再采用免疫检查点抑制剂,例如PD-1/PD-L1抑制剂。应该根据自身情况及临床医生建议进行选择及治疗。

癌症治疗从来都不是一种疗法就能大功告成的,需要多种治疗手段的联合治疗,手术、放疗和化疗的三大中流砥柱地位无人能撼动,但是这三大传统疗法并未带来所有癌症的治愈希望!因此,靶向药、免疫治疗和细胞治疗接连问世,来弥补传统疗法的不足。

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免疫疗法可以预防癌症吗?

免疫疗法通过人为的增强或抑制机体的免疫功能来达到治疗疾病目的,通过免疫细胞回输,将经过处理的自体或者异体的免疫细胞输入患者体内,可以使自身免疫系统的能力得到提升,而且还会对体内的肿瘤细胞实施消灭,最终可以实现预防癌症和肿瘤复发的目标。

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