癌症早期,多数是以手术为主,这个其实很好理解,早期,也就意味着肿瘤还很小,侵犯不深,原发肿瘤很局限,没有扩散,没有转移,很容易就能切干净或者能最大可能切干净,手术把肿瘤切掉了,还是有一定的治愈的概率的。
当然,手术也不是百分百保险,不是百分百就能治愈癌症,仍然可能有不可见的癌细胞残留,所以,在手术后有的还要进行辅助治疗,目的就是尽最大可能清除可能的残留癌细胞或微小病灶(肉眼或影像检查不可见),从而降低复发转移风险。所以说,早期癌症,手术是最重要的手段,但有的时候不能光靠手术,还需要综合治疗,包括化疗,靶向药物,中医药治疗等,当然这要看是什么癌症,确切的术后病理分期以及病人的具体情况。
另外,即便是早期癌症,手术也并不是唯一的根治性主要手段,比如,鼻咽癌早期,尽管也可以手术为主,但由于鼻咽癌的部分特殊,做根治性手术的代价太大,而根治性放疗也能起到同样的疗效,而对病人的伤害要小得多,当然就是以根治性放疗为主。当然,除了放疗,也要视情况配合化疗。在这种情况下,放疗相当于是替代了手术。
还有一种情况是,病人的癌症,尽管是早期,可以手术,但由于病人的身体情况不好,有合并症,可能耐受不了手术,那其实是可以考虑以放疗来替代手术,也能起到和手术相似的差不多的疗效,而安全性更高。又比如,宫颈癌,早期宫颈癌也是以手术为主。但其实除了手术,放疗也是宫颈癌最重要的治疗手段之一,其价值地位和手术相当,到底是手术还是放疗,要看情况。对I-IIa期宫颈癌,单纯根治性手术和单纯根治性放疗两者治疗效果相当,五年生存率、死亡率、并发症概率是相似的。而手术,放化疗、中医药的合理应用,能有效提高早期宫颈癌疗效。
早期的肿瘤比较小,它的破坏力没那么大,基本都具备手术指征,如果能第一时间发现并接受手术的治疗,预后相对较好,但是并不意味着我们的治疗过程就到此为止。手术只能切除我们肉眼能看到的肿瘤灶,但是对于隐匿在冰山下的侵袭到其他组织的肿瘤细胞就有点力不从心了。众所周知,肿瘤细胞有无限增殖并破坏正常细胞组织、易转移等生理特性,一些散兵游勇就可能在手术后偷偷的通过血液和淋巴暗度陈仓,转移到其它组织器官。我们能看到的是一个或大或小的肿块,但是那些游移在组织里的乌合之众是肉眼看不到的,看不到不等于不存在。甚至有些早期癌症术后辅助放化疗并最大限度地清除这些癌细胞,也难免有复发的可能。
癌症患者手术后,身上出现的很多症状,也是导致复发的“催化剂”,比如疲劳,中医认为,人以气为本,有气就有力,就会精神振作,具有很强的抗病能力,反之,少气无力,就会精神倦怠,容易发生疾病。癌症患者长期受到癌毒侵袭,日久产生痰、瘀、湿等,进一步损耗人体正气,使肿瘤患者不断虚弱。而患者的疲劳又会造成患者生活质量下降,使疾病进一步加重,促使肿瘤复发和加重。
术后规范化的治疗是避免复发转移最主要的措施!肿瘤治疗的特殊性在于要考虑后续治疗问题,要想到肿瘤复发的可能。中医肿瘤临床用药注重顾全整体及患者的脏腑、气血、津液、经脉等诸多方面的平衡,并且强调治病求本。及早进行中医药治疗,才能更有效强化身体机能,抵抗病症的侵袭,修复手术带来的损伤。中药可有效缓解肿瘤患者因癌症和并发症引起的许多症状,如疼痛、厌食、咳喘、出血、腹泻、便秘、麻木、失眠等等,可以通过提高食欲,延长睡眠时间等途径减少恶液质的发生。还可以改善精神心理状况,提高患者身心健康水平。治疗癌症的关键在于改善身体内环境,真正强调在维护生活质量的基础上有效的控制癌瘤病灶,才能达到长期生存。
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