在我们身边的癌症患者中,有一些人在经过治疗之后,会出现癌症好转的迹象。比如精神恢复活力、胃口变好等。如果出现了这种情况,患者一定要坚持治疗。如果停止治疗的话,很有可能疾病会反弹。
被确诊为癌症后,可能会需要通过手术、化疗、放疗、中医药治疗等手段中的一种或联合去治疗。那么该如何去评估癌症治疗是否有效呢?我们无法去统计癌细胞的数量,只能通过一些辅助手段及临床表现去证实治疗的疗效,是否在好转。
1.观察临床表现。患者得了癌症后,往往会有一些全身表现,例如乏力、精神萎靡、食欲不振,消瘦,通过有效治疗后原有的临床症状会改善或消失。比如以前治疗过的一个晚期肺癌患者,初诊症状就是咳嗽咳血,同时活动后胸闷气短,整天茶饭不思,体重持续下降。患者进行化疗,身体受不了,我们根据病情在化疗的过程中,给予中医药治疗,后来咳嗽减轻,未再出现咯血,无呼吸困难,精神状态也非常好,不再感觉累了,食欲也大增,体重增加,整个人的精神面貌都不一样了。这预示着癌症向好的方向发展,通过化疗联合中医治疗,肿瘤细胞被抑制。
2.影像学检查。在肿瘤治疗期间,为监测疗效会定期针对肿瘤进行影像学检查,如超声、CT、MR等,针对实体瘤有疗效评价标准,根据标准分为疾病进展、稳定、部分缓解、完全缓解。影像学检查如证实肿块缩小或消失,原有胸腔积液或腹腔积液减少等,这都提示着治疗有效,癌细胞在减少。
3.实验室检查。就是指抽血化验。肿瘤标志物是衡量肿瘤变化的指标之一,并不是金标准。很多原因会引起肿标的升高,出现假阳性。所以肿标升高,不一定是肿瘤进展。反过来肿标下降,肿瘤也不一定是好转。因为一些患者即便患有恶性肿瘤,肿瘤标志物也是正常的,这种情况肿标对于肿瘤的评估价值不大。而且需要动态观察它的前后变化及与参考值之间的差距。如大肠癌治疗前CEA、CA很高,治疗后下降,说明有好转趋势。同时如果治疗前有肝转移导致肝功能异常,若治疗有效,随着肝转移癌的好转,肝功能也有可能较前好转,治疗有效。
综上所述,癌症的治疗疗效要综合评估。治疗过程中上我们时常会遇到这样的患者,一般状态良好,临床表现上较前没有明显的差异,复查影像学检查却发现肿块在增大,或出现了新发转移灶。肿瘤缓慢变化的情况下,临床症状不会立刻体现。肿瘤变幻莫测,又很狡猾。不要靠主观去判断,治疗过程中定期复查,结合症状综合去判断。
癌症在向好的发向发展的同时,也不要忘记坚持治疗。癌症患者在康复的过程中,可以采用中医药治疗的方式,有效改变患者的身体状态,增强患者自身的免疫力,让患者早日恢复健康。若要运用中医治疗,须由中医辨证论治,依个人体质不同给予不同的药方,不可道听途说、乱补一通,不仅伤财又伤身。同时,要认识到癌症形成通常是长时间演变而成,平时就要养生,避免熬夜、饮食失衡、过劳、心情郁闷、接触致癌物,要注重保健身体、增强免疫力,身体自然有能力抗癌。
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