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TUhjnbcbe - 2021/4/16 21:41:00
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·一针解决癌症?能够治愈肿瘤的疫苗是怎么回事?

新知来源:腾讯新闻知识官

王月丹

·中晚期肝癌并非无药可救!肝癌治疗有这些新方法

近年来,随着各种药物、治疗技术的进展,我们对于中晚期肝癌已经不再像20年前那样手中没有任何武器。现在,手术、介入治疗等技术不断进步;随着新药的出现,即使是无法手术的晚期肝癌,也能通过治疗来延长寿命,提高生活质量。很多患者的情况远远好于我们以前的预期。今天我们就介绍一些肝癌的新疗法。

靶向治疗

顾名思义,靶向治疗就像导弹,目标是精准地攻击肿瘤,而尽量不伤害我们其他的身体正常细胞。因此,相对化疗而言,靶向治疗的副作用一般更可控。中国肝癌的靶向治疗是从年开始了,索拉非尼作为晚期肝癌唯一的一线用药,给患者带来了希望。但它的疗效还不够令人满意,因为总体有效率偏低,并且延长生命的时间有限。

幸运的是,近年来新药高速发展,又有一些新型靶向药进入了肝癌的治疗范畴,比如仑伐替尼、卡博替尼等等,分别获批成为肝癌治疗的一线和二线用药选择。在临床研究中,晚期肝癌的中位生存时间,从原来的不到10个月,提升到单药就可以达到一年左右,进一步提升了患者的预后。国产新药多纳非尼也在研究中取得积极结果,被纳入一线治疗指南。

免疫治疗

近年来,医学界最火热的可能就是免疫治疗了。免疫治疗是指通过各种途径来增强自身的免疫力,特别是识别肿瘤、杀伤肿瘤的能力,进而达到抗肿瘤的效果。目前最火热的免疫治疗药物当属PD-1/PD-L1类免疫检查点抑制剂,它通过抑制降低免疫力的信号,来达到负负得正,强化免疫的效果。多个进口和国产药物都已经获批上市,治疗各种各样的肿瘤。

免疫药物+靶向药物

如果说靶向治疗就是砍向肿瘤的那把剑,那么免疫治疗可以理解为穿在身上的盔甲,通过提升自身的免疫力,达到抗肿瘤的效果。那么免疫药物+靶向药物相当于既穿着盔甲,又拿着剑,

在肝癌治疗中,这样的想法已经被付诸于实践。比如去年轰动一时的IMBrave研究,就是采用免疫药(阿替利珠单抗)加上靶向药(贝伐珠单抗)共同治疗肝癌,结果获得了重大突破。联合治疗的疗效远高于既往单药靶向治疗的效果:晚期肝癌患者的中位生存期一下子从1年左右,延长到了2年!

免疫不仅可以和靶向药联用,还可以和别的免疫药物联用。目前最常见的是PD-1/PD-L1类免疫药+CTLA4类免疫药。

介入治疗

肝癌介入治疗是指通过动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种局部治疗方法。它的好处是不需要开腹手术,创伤小,同时能在局部达到比较高的药物浓度,治疗效果更好。

近年来,介入治疗不断进展,在肝癌方面的作用也被不断增强。比如说“HAIC治疗”,即经肝动脉灌注化疗。这种方法是通过长时间的向肝动脉内灌注化疗药物,从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。HAIC在肝癌治疗中得到了非常显著的效果。

总而言之,医生和科研人员在肝癌治疗上的探索是多种多样,持续不断的。除了上面所说治疗方法以外,其实还有很多其他的新型治疗方式,比如细胞免疫疗法、新型放疗等,只不过它们还比较早期,结果还有待验证。相信在未来,肝癌的治疗效果一定还会不断的提高,不再会像曾经那样让大家闻之色变。

新知来源:腾讯新闻知识官

菠萝因子

·前列腺癌的病因有哪些?来听听专家怎么说

新知来源:腾讯新闻知识官

北肿杜鹏

·网红减肥咖啡竟添加违规药物,减肥期该怎样选择咖啡?

前两天,最高人民检察院、国家药监局联合发布的典型案例披露:韩某某、洪某某在减肥咖啡中掺入国家禁止添加的西布曲明,并在网上大规模销售。成本仅为8元一盒的减肥咖啡,竟以元的价格出售给消费者,还违法添加危害健康的西布曲明。这篇文章就来说说为什么咖啡违法添加西布曲明?普通咖啡是否有助于减肥?减肥的朋友又该怎么喝咖啡?

一、西布曲明能减肥,可也损害健康

西布曲明是年美国FDA批注上市的一种药物,后来咱们国家热卖的曲美胶囊的主要成分也是它。它具有抑制食欲的作用,所以可以减肥,但是滥用却会出现头晕、恶心、失眠等症状,严重的话还可能诱发心血管疾病,甚至会产生精神障碍。早在年,含有西布曲明的减肥药就在我国被禁止生产销售,曲美减肥胶囊也被下架清除。

二、普通咖啡也可能减肥

有很多的研究显示:喝咖啡可能帮助减肥。去年5月发表在《营养学杂志》上的研究也显示:与不喝或少喝咖啡的女性相比,每天喝2-3杯咖啡的女性体脂率降低显著。不过这个有性别差异,喝咖啡多的男性体脂率就没有显著降低。另外如果你经常喝咖啡,就可能会对咖啡因产生耐受,然后咖啡因对控制体重的帮助就会变小。不过咖啡作为一种健康饮品,适量喝还能降低死亡风险和二型糖尿病风险,那么喝的时候要注意什么呢?

1、选择纯黑咖啡

纯黑咖啡的咖啡粉能量约为千卡/克,冲泡1杯咖啡(毫升),咖啡粉的建议用量约为1.8~2克,能量为6.4千卡,这能量够低。如果觉得太苦涩,可以用热牛奶冲,就是自制拿铁了,不过每天奶量最好控制在毫升以内。如果去咖啡厅就点浓缩咖啡或美式咖啡,千万别选错,其它咖啡一定少碰,真的会很胖人。

2、黑咖啡也得限量

黑咖啡喝太多可能会让你心跳加速、心慌、头晕,下午3点之后还喝可能还会影响睡眠。中国疾控中心牵头发布的《咖啡与健康的相关科学共识》建议,普通成人每天咖啡因控制在毫克以内。这得喝多少咖啡呢?

星巴克大杯(毫升)美式含有毫克咖啡因,所以美式大杯一天控制在两杯以内。除了咖啡,茶、可乐,能量饮料比如红牛也都含有咖啡,如果你也在喝,这些里头的咖啡因也得算在内。

3、不推荐喝防弹咖啡减肥

防弹咖啡其实就是在咖啡里加入了椰子油、中链甘油三酯、黄油等的一种饮品。通过配料和营养成分表可知,这个咖啡饮品的脂肪含量很高,商家怎么会推荐这样的产品给减肥者呢?

这是因为大量摄入脂肪,同时严格控制碳水,身体就会进入生酮状态,持续让身体处于生酮状态,短期内真的可以快速减肥,但是长期的减重效果与其它饮食方式并没有太大区别。另外,生酮饮食的朋友很容易暴食碳水,还可能引起酮症酸中*、增加肝肾负担等各种副作用,所以也不推荐。

总之请勿自行购买各种减肥产品减肥,如果在减肥又喜欢喝咖啡就喝美式或拿铁,不过也不能狂喝,星巴克美式大杯每天控制在2杯(毫升)以内。

新知来源:腾讯新闻知识官

营养师谷传玲

·骨质疏松威胁到越来越多人的健康,如何合理补充钙和维生素D?

骨质疏松在老年人中尤其是老年女性中是一个非常普遍而又严重的问题。数据显示女性在50岁后,每3人就有1人会患有骨质疏松,65岁以上是每2人就有1人患有骨质疏松。

为什么医生总是不厌其烦地强调要补钙?

合理补钙的观点已经为大多数人所接受,但是对于钙不可或缺的另一半——维生素D,还是有不少人认知不足。首先,维生素D可以促进肠道对钙的吸收。补钙并非钙吃得越多越好,关键在于人体能吸收多少。由于小肠本身对钙的吸收较慢,吃进去的钙还没来得及被吸收,就被大便带走了。因此,没有足够的维生素D,再多的钙都可能成为废钙而不为肠道吸收。其次,维生素D可以在体内促进骨矿化,提升骨强度。此外,维生素D能增加老年人的肌力和平衡性,进而降低老年人摔倒以及骨折的风险。

如何评判骨质疏松?

首先,50岁以上的中老人尤其是女性需要重点

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