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前段时间在微博、朋友圈刷屏的王凤雅小朋友走了，死因是一种叫做“视网膜母细胞瘤”的恶性肿瘤。
视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma，简称RB)，是儿童最常见的眼部恶性肿瘤，每个新生儿中会有1个罹患视网膜母细胞瘤，平均发病年龄在2岁左右。可单眼、双眼先后或同时罹患。RB易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命。▼
年11月1日，王凤雅持续发着烧，有几次，杨美芹（王凤雅妈妈）看到王凤雅眼睛里有异样的白圈，但她以为那是灯光的原因。
年11月9日，杨美芹带着王凤雅来到医院，医院初步诊断为“双侧眼球内母细胞瘤”，根据B超与磁共振检查结果，此时王凤雅的癌肿仍然还局限在双眼内，并未转移到眼球之外。如果这个时候治疗，5年生存率相当高（94%），而且眼球的视力也大多能保护下来。
医生建议王凤雅住院进一步检查，必要时化疗。但是王凤雅的家人并没有采纳医生的建议，而是把王凤雅从郑州带了回来，然后在镇卫生院、村诊所采取保守治疗（打点滴）。
这期间，癌症在王风雅身上迅速发展，她的眼球开始突出，不断流血，长期昏迷，大多数时候她都躺在床上输液。▼
到了年4月，王凤雅的病情进一步恶化，整只右眼已经突出在眼眶外面了。这个症状，表明视网膜母细胞瘤已经长出眼眶，向眼外发展。而同时癌细胞继续沿着视神经步步侵犯，直达大脑，或者沿着淋巴、血液向全身转移。
这种情况已经属于晚期，但此时如果采用化疗、放疗并配合手术治疗的综合性治疗，5年生存率仍然有26.08%~39.2%。
年5月4日，王凤雅小朋友不治去世。
注：五年生存率，五年生存率不意味着只能活5年，而是意味着已接近治愈。
虽然RB是属于罕见癌症，但是RB是治愈率最高的癌症之一，若能及时发现并治疗，约95%-98%的患病儿童能够康复，并且超过90%的患者能存活至成年以后。
为什么王家选择消极治疗，其中的原因除了家庭条件，更多的是源于对疾病的无知与恐惧。
至今在农村，癌症被普遍认为是一种治不好的疾病。即使能治，很多人也负担不起，在倾家荡产后，那些得了癌症的人，也是活不了多久的。
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你离癌症的距离有多远？
近日，国家癌症中心发布了最新的癌症统计数据，中国平均每分钟7人确诊患癌，其中肺癌居首。
男性发病例数高于女性，在患病人群中，城市人群占比59.51%，农村占比40.49%。▼
全国男性的癌症发病率排名前五的分别为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌及食管癌；女性则为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌及胃癌。▼
原癌基因存在于每一个人的体内，人体细胞发生癌变是由于突变累积，遗传、病*、环境、生活习惯等因素都可能成为细胞突变的诱因。也就是说，每个人都有可能患上癌症。
根据中医院提供的《年最新研究解析中国肿瘤流行病谱》，如果按照74岁的平均寿命来计算，每个人一生中患恶性肿瘤的几率是22%。
值得注意的是，近年来，癌症的年轻化趋势越来越明显。全国肿瘤登记中心的数据显示，年到年间，年轻人癌症病发率从39.22/10万增至70.01/10万，数据上升了近80%。
这种情况主要是因为很多年轻人仗着年轻，透支身体、熬夜、吸烟、饮食习惯不健康又缺乏营养，且不注重体检。
很多年轻人即使出现身体轻微疼痛，但因为工作忙不去在意，当疼到实在受不了的时候，去医院检查才发现得了恶性肿瘤。▼
而这其中，很多人因为对疾病的无知和恐惧，会放弃现代医学疗法，而寄希望于一些更简单易行的偏方，从而耽搁了治疗。
年，被确诊患有胰岛细胞或胰腺神经内分泌肿瘤的史蒂芬·乔布斯，并没有听取医生的建议立即进行手术，而是采用了“替代疗法”，如素食、针灸、草药治疗等，还求助过通灵师。
当发现这些“替代疗法”并没有达到预想的效果，乔布斯在确诊9个月后才接受手术，术后发现癌细胞已扩散到肝脏。▼
同样的，年，90后女演员徐婷被确诊患有淋巴癌，但她拒绝了几乎是唯一的治疗方法——化疗。
她选择了找易经专家改名、喝中药、背部刺血拔火罐、腹部扎针等“疗法”，但病情并没有好转。几个月后，她才开始接受化疗，但一切已经太晚了，徐婷最后还是离开了这个世界。▼
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如何让自己远离癌症？
癌症是全世界的一个主要死因，但随着癌症诊断、治疗技术的进步，大部分癌症已经不再等同于“死亡通知书”，而逐渐成为了“可控制的慢性病”。
世界卫生组织早已宣布：三分之一的癌症可以预防，三分之一可以根治，三分之一经过治疗后可以长期生存。
通过改变或避免以下主要危险因素，30%以上的癌症可以得到预防：烟草使用、体重超重或肥胖、水果和蔬菜摄入量低、缺乏身体活动、酒精使用、人乳头瘤病*感染、城市空气污染、家庭使用固体燃料产生的室内烟雾。▼
其次，注重体检。▼
德国前卫生部长德烈埃·费舍尔曾说过：“一个世纪来，体检让德国人多活了25年。”
中国癌症的死亡率高，是因为很多癌症被发现时已是晚期，错过了最佳治疗时间。
以癌症早期诊断为例，发达国家的早期诊断率为50%以上，北欧甚至达70%~80%，而中国却不足20%。在中国，多数癌症诊断都是中晚期，治疗非常被动和盲目。
在中国，常规健康体检的侧重点主要是检查体格、心脑血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面，而没有放在癌症筛查方面。防癌体检与常规健康体检的侧重点不同，它是一种更专业、更个性化的体检方式。
但随着技术的发展，肿瘤的诊治手段日新月异，已迈入了“精准医疗”时代。
其中以万孚生物的CTC检测技术为代表。▼
循环肿瘤细胞（CirculatingTumorCell，CTC）是指在肿瘤形成或进展过程中从原发灶或转移灶脱落进入血液循环的肿瘤细胞，能够真实反映肿瘤负荷，具有发展为转移病变的潜力。
肿瘤细胞可以从实体瘤原发灶或转移灶脱落入血，此外，随着科学研究的深入，科研人员发现癌前病变细胞在尚未增殖形成可见病灶时，就可以进入血液循环形成CTC。
入血后的肿瘤细胞随着血液快速流动，大约30秒循环全身，期间与血液中其他血细胞碰撞、受到血管壁的挤压，并且遭受机体免疫系统以及化疗药物的攻击，最终大多数都发生凋亡或坏死。只有极少数的循环肿瘤细胞克服上述困难，最终存活下来。
逃离机体免疫识别或药物治疗的循环肿瘤细胞，需要在体内寻找合适的微环境，如同种子一样生根发芽，最终造成肿瘤的转移或复发。▼
CTC检测作为一种新型的非侵入性体外诊断手段，弥补了传统方法的不足，可以及早、即时、动态、整体的提供患者体内肿瘤发生发展的准确信息。
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图片资料来源于：万孚生物
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为什么说POCT快检是辅助癌症早期诊断的最佳方式？
WHO也将癌症定义为慢性病，认为癌症是可能控制的。癌症（其他疾病也是如此）之所以死亡率高，很大程度上是由于不能及早发现而耽搁治疗。
在这种市场需求的背景下，POCT应运而生。
即时检测（PointofCareTesting，POCT），是指采用可携带式小型分析仪器、简单操作、在患者近旁应用、可快速得到检测结果的即时、即地检测方式。▼
从使用的专业性角度来看，POCT的主要应用可分为专业市场和家用市场。
近期，来自斯坦福大学的研究组研发了一款小型家用尿检设备，此设备不仅能够对肾病、糖尿病和尿路感染进行检测，还能够检测膀胱癌。
医院中的尿液检测，此设备操作简单、结果稳定、检测快速、体积小巧。在此款设备的帮助下，患者能够在家里进行尿检，及早发现相关疾病，医院检查的复杂流程。
随着互联网特别是移动无线互联技术的发展，未来患者随时可使用POCT检测设备（如可穿戴式设备）做检查，并将相关数据同步上传至后端诊疗服务云平台，线下医师服务团队通过平台调阅并判读检测数据，帮助患者诊断并提供用药指导和自我健康管理建议。▼
传统的检验医学由于分析前、分析后需要许多复杂的步骤，需要耗费大量的时间，难以满足临床“在最短的时间内得到准确检验结果”的要求。尤其在急诊或者抢救病人的时候，由于病情危急且病情不明，复杂的检测流程往往导致错过最佳的救治时间。
POCT相比传统的检验医学，可以省去诸多标本预处理、样本送检、繁琐的设备检测、数据处理以及传输流程等步骤，直接快速的得到可靠的结果，为医生的进一步施救赢得宝贵时间。▼
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中国POCT快检技术的发展情况？
目前，从技术上层面上来说，POCT产品在中国的发展，大致可划为五代。▼
第一代为“定性”产品，以基于膜的金标层析为主；
第二代“手工半定量”，在第一代基础上增加比色卡进行粗略半定量；
第三代“手工定量”，配备读数仪，对反应曲线判读获得定量结果，主要操作仍手工完成；
第四代“半自动定量”，除“加样”外，其他步骤均实现半自动或全自动定量检测；
21世纪初期，第五代“iPOCT”问世，是在第四代自动定量基础上融合了互联网技术，利用“精准化、自动化、云端化、共享化”特点，将iPOCT核心“互联网整合POCT”发挥到极致，解决了传统POCT“自动化程度低、精准度差、成本高、信息化程度低”等缺陷，将中国POCT产业转向了iPOCT发展道路。
而随着传感器技术，微流控技术，微电子以及微阵列芯片等发展，欧美和中国正加快脚步研发出新一代POCT产品用于检测更为复杂的生物标志物。比如：CD4+细胞计数，耐药结核菌和HIV病*载量检测。
目前，钰芯与万孚生物进行合作，在钰芯自主生产研发的硅基叉指电极电极以及柔性电极的基础上，来提高检测的速度与准确性。▼
硅基电极采用更先进的电镀工艺，电极记录点面积更小，阻抗更低，电极的植入部分更薄，韧性更大，能够轻松地记录到细胞的动作电位。▼
柔性电极能够像贴纸一样跟皮肤有着很好的黏着性，因此较多应用于可穿戴设备。▼
原理：利用离子选择电极、底物特异性电极、电导传感器等特定的生物检测器进行分析检测，通过将样品液路、检测电极、质控液等集成化设计，可以实现通过不同芯片快速检测多项指标。
该类技术是酶化学、免疫化学、电化学与微电子技术的结合，大大提高了检测的速度与准确性。
与传统的检测相比，POCT虽然发展时间短，但是目前POCT设备检测结果的准确度已经完全满足临床需求。
随着技术的快速进步，POCT设备与传统检测设备配合，将为我国医疗环境打造更好的医疗硬件设备，让更多需要医疗资源的人得到及时准确的诊断与治疗。
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