案例
42岁的王先生半年前在单位进行了体检,身体并未发现任何异常。但前段时间,却突然出现咳嗽,连喉咙都有些嘶哑,吃了一阵子感冒药,丝毫未见好转。后来,在医生的建议下做了肺部CT,结果发现:已发展到肺癌3期。
王先生很是困惑:明明自己每年体检,身体都很好,怎么现在就查出肺癌中晚期了呢?原因就在于胸片的体检方式,在筛查肺癌方面有很大的局限性……
癌症,虽然可怕,但它大都需要几年甚至十几年的发展期,及时发现病变,积极改善,不仅痛苦少,生存率也高。然而很多人缺乏早筛意识,或是即便体检了也没有选对方式,忽视了身上的癌症信号,硬生生将其“拖”成了不治之症。
年4月15日-21日是第27个全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。今天可可就为大家梳理了6种常见癌症的预警信号及防治方法,赶快学起来吧~
1肺癌:致死率最高的癌症
肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首!数据显示,中国每年新增肺癌约80万人,每年因肺癌而死亡的超50万人。
1出现2大征兆,可能是肺癌早期①刺激性干咳。大多数早期肺癌患者会出现以干咳为主的咳嗽,特别是老烟民,遇到冷空气、刺激性气味等,都可引起阵发性干咳,有时咳嗽较为激烈,一时难以恢复正常。夜间咳嗽、突然咯血、痰中带血也可能是肺癌的信号。
②手指变粗。肺出现癌变,气道会阻塞,肺部易缺氧,进而影响到组织。时间久了,手指末端指节,尤其是骨面的软组织,易出现无痛性增生、肥厚、肿胀,导致手指末端变形,医学上称之为“杵状指”。
2肺癌筛查“金标准”:低剂量CT肺癌筛查手段主要有肿瘤标志物、胸片、CT这三种。其中:
肿瘤标志物是肿瘤相关生物标记物,与肿瘤仅有相关性,敏感性过高,特异性不足,只能作为辅助参考;
胸片普及性强、价格便宜,可以确诊肺癌,但不能早期发现小的肺癌;
胸部低剂量CT,可以看到2-3毫米的异物,是目前公认的,针对早期发现肺癌最有效的手段。
因此,对于50岁以上人群,以及肺癌高危人群而言,应每年做一次低剂量CT,有助于早期发现肺癌。
▲图为肺癌高危人群
3硒元素:癌细胞“抑制剂”癌细胞的生长,需要源源不断的营养供给,而硒元素可使人体快速形成抑制因子,阻断癌细胞的营养供应,抑制肿瘤新生血管形成,从而辅助预防肺癌。
日常生活中可适当多吃含有硒元素的食物,如:蘑菇、麦芽、芝麻、酵母、金枪鱼等食物,有需要时也可适当服用硒补充剂。
2胃癌:与饮食密切相关的癌症
俗话说“十人九胃病”,中国是胃癌大国,每年新发病例约有67.9万,发病率占了世界的47%左右!
1诱发胃癌的2个“罪魁祸首”①高盐、辛辣、刺激的饮食。长期食用这类食物,易引起胃粘膜受损,不仅胃功能受影响,也更易受到有害物质侵害,从而引发胃炎、胃溃疡等疾病,甚至发展为胃癌。
②感染幽门螺旋杆菌(Hp)。世界卫生组织将幽门螺旋杆菌认定为1级致癌物,一旦感染,患胃癌的危险性可增加4—6倍。我国一直有共餐共食的习惯,人们常在同一个盘子里夹菜,甚至嚼碎食物喂养孩子,殊不知这种习惯容易导致幽门螺旋杆菌“口口相传”,增加他人被感染的风险。
2出现3个信号,警惕胃癌发生①辣嗓子。食管与胃的交界处称为贲门,此处发生的肿瘤占胃癌的20%左右。如果出现辣嗓子的症状,可能预示胃食管反流,而贲门癌的发病率和胃食管反流的发病率呈正相关。
②胃胀痛。这也是胃癌早期和进展期可能被轻易忽略的信号。其特点是以胀为主的隐痛,饭后胀痛加重,不容易缓解,持续性加重,且没有规律。
③恶心呕吐。如果肿瘤发生在幽门,食物排空受阻,就可能会出现恶心呕吐的症状。这种呕吐时间比较长,吐出来的残渣会有隔夜的宿食,严重者可能会在胃里积有十天半个月前的食物。
3及早发现胃癌的“金钥匙”:胃镜有人称胃镜“查一赠一”。不仅可以清晰、准确、详细地拍摄胃内情况,发现胃肠道炎症、糜烂、溃疡、出血、肿瘤等疾病,并直接取出病变组织;还能观察到食管内有无增生、溃疡等异常。
建议普通人45岁做第一次胃镜,一切正常后每两年做一次;有基础疾病或者家族史等高危人群,每年进行一次胃镜检查。
4打响保“胃”战,常吃这两物①番茄红素。美国肿瘤研究中心发现,番茄红素能在一定程度上破坏胃癌细胞繁殖增长的能力;而且还对前列腺癌、肺癌等都有一定的预防作用。我们平日可以适量多吃西红柿、番石榴、番木瓜等富含番茄红素的食物。
②果胶。果胶具有良好的吸附性,能粘结和消除体内细菌*素和有害物质,以减少胃粘膜损伤的几率。南瓜、苹果、山楂等食物都富含果胶,可以适当多吃。
3肝癌:最有“中国特色”的癌症
肝癌是医学界公认的癌中之王,全球每年有75万例新发患者,但近55%的发病率在中国!
1警惕3个肝癌信号①蜘蛛痣。蜘蛛痣是皮肤上以一个点为中心,向四周发散红血丝的现象,长得像蜘蛛;用手指按压时会消失,松开手又会出现;多出现在颈部、前胸或腹部。
②肝脏疼痛。平躺在床上,双腿微曲,深呼吸,用手摸右侧肋骨的下缘,若能明确摸到肝脏,并伴随疼痛,可能预示肝脏病变。
③肝掌。在手掌大拇指与小指根部之间的大小鱼际区,皮肤出现片状充血,或是红色斑点、斑块,按压后变成苍白色,可能预示肝癌。
2肝癌高危人群35岁以上男性、45岁以上女性合并以下因素,肝癌风险较高。
①乙型肝炎病*(HBV)或丙型肝炎病*(HCV)感染;
②有肝癌家族史;
③非酒精性脂肪肝、血吸虫、酒精等任何原因导致的肝硬化;
④药物性肝损伤患者。
3肝癌筛查:肝脏B超+血清甲胎蛋白高危人群筛查肝癌时不要只停留在肝功能上,一般可联合使用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检测。甲胎蛋白阳性的病人,肝癌诊断的符合率高达90%,如果配合相关影像学检查,准确率更高。
4养肝护肝,常吃3样营养素预防肝癌应尽量少喝酒、远离霉变食物等。此外,还可以用好3样护肝营养素:
①蛋白质:每天摄入90克以上优质蛋白质,比如豆腐、牛奶、鸡蛋和鱼肉等,有利于肝细胞的修护,帮助肝细胞再生。
②维生素E:可以延缓肝的纤维化过程,平时可适当多摄入杏仁、核桃、花生等食物。
③维生素A:能阻止和抑制肝脏肿瘤细胞增生,平时可适当多摄入胡萝卜、菠菜、动物肝脏等食物。
4结直肠癌
发病率高、易混淆的癌症
在过去10年间,我国结直肠癌新发病数和死亡数均翻了一番,且还在以年均4%-5%的速度递增!数据显示,中国总人口只占全球总人数的17%,但是直肠癌患者在全球的占比却达到了31%!
1排便异常,可能是肠癌前兆结直肠癌最常见最有代表性的征兆是便出血,但这一点极易与痔疮混淆。如果出现以下几种症状,就要警惕肠癌的发生:
①便血:肠癌是血与大便混合,颜色暗红;而痔疮便鲜血,且在大便以后持续地滴鲜血。另外,肠癌还可能出现粘液便或者黑色大便。
②大便性状改变:大便变稀、变扁或带槽沟。
③排便习惯改变:腹泻与便秘无规律地交替出现。
④出现肿块:腹胀、腹痛、腹部或肛门附近有肿块。
①直系亲属中有患结直肠癌的;
②有过肠道腺瘤、癌症史的患者;
③患有溃疡性结肠炎的患者;
④曾经切除胆囊的患者;
⑤有过盆腔放疗史的患者;
⑥长期精神抑郁、熬夜、喜欢高脂高蛋白饮食的人群。
2一次肠镜,可保3-5年平安肠镜通过肛门进入直肠,直到大肠,所到之处,病变几乎无法藏匿,堪称肠癌筛查的“金标准”。而且若检查后发现异常,还可以在镜下做肠道息肉的切除,并且取病变的组织以便活检。
肠镜的检查频率,其实得根据个人情况而定,不能一以贯之:若是一次检查无异常,可以3-5年再做下一次;若是单个良性的息肉摘除后,起初每年复查1次,若连续2-3年不复发,可改为3年复查1次;多个良性息肉,术后每年都需定期复查1次。
3预防肠癌,用好“肠道吸尘器”膳食纤维具有吸附作用,能把肠道中的有*物质吸附到纤维上,刺激肠道的蠕动形成粪便,带着有*的物质一起排出到体外。膳食纤维中不可溶膳食纤维最能够辅助降低肠癌风险。
在水果中,苹果、橙子的不可溶膳食纤维含量较大;在蔬菜中,笋干含有大量的不可溶膳食纤维。成年人每天不可溶膳食纤维摄入量最好保持在25克到35克之间,预防肠癌。
▲图为常见食物不可溶膳食纤维含量表
5乳腺癌:女性的头号“杀手”
在多种恶性肿瘤中,乳腺癌已经成为我国女性发病率第一、死亡率第二的“健康杀手”。
1乳房自检:一看、二摸、三挤亚洲女性偏瘦,乳房肿块长到一两厘米时就可能摸到,而且临床上至少有1/4的乳腺癌患者是自己摸到肿块去就诊的,所以乳房自检很有必要。
①一看:如果乳房鼓出大包或乳头不对称,可能预示乳腺癌;乳房皮肤有很多小坑(橘皮征),可能预示肿瘤阻塞了淋巴管。
②二摸:轻轻的按压乳腺看是否有肿块,若满足单侧出现、边界不清晰、质硬、无痛感的条件,则恶性可能性较大。其中乳房的外上象限是乳腺癌的“重灾区”。
③三挤:如果单侧乳头出现血色或咖啡色溢液,可能预示乳腺癌,而如果挤压乳头后出现乳白色溢液,通常与乳腺癌无关。
点击下方短视频,掌握乳房自查方法
↓↓↓2筛查手段:B超+钼靶自查虽然很重要,但绝不能代替医学检查。目前乳腺检查的手段主要是B超和钼靶,建议女性40岁以下做B超,40岁以上做B超+钼靶。
因为中国的年轻女性,乳房脂肪少,腺体致密,X光难以穿透,做钼靶的意义不大;而中老年女性,乳腺组织萎缩,大多数为密度低的脂肪组织,所以在钼靶上,肿块更容易被发现。
3调节雌激素,常吃2样宝研究表明,雌激素分泌紊乱或异常增多的人,不仅乳腺癌风险更高,且患癌后死亡率也更高。生活中有2类食物可以帮助调节雌激素水平,降低乳腺癌风险。
①大豆异黄酮。豆制品中所含的大豆异黄酮具有双向调节作用,当人体雌激素含量低时,大豆异黄酮能提高人体雌激素水平;而当人体雌激素含量高时,它能降低体内雌激素水平。建议每天食用30~50g大豆,相当于g豆腐或ml豆浆。
②胡萝卜素。研究发现,血液中胡萝卜素的浓度越高,患上乳腺癌的风险就越小。我们平时可以适当多食用胡萝卜、南瓜、芒果、橘子等富含胡萝卜素的果蔬。
6前列腺癌:50岁后男性高发肿瘤
结合各年龄段,男性最高发的癌症是肺癌,而对于50岁以上的男性,前列腺癌最为高发,而且每增加五岁,发病风险增加一倍!
1前列腺癌来临时身体的变化①排尿困难,尿流分叉或尿频尿急,且夜尿次数明显增多。
②排尿时,尿道可有刺痛、灼热感;在进行性生活时,还会出现射精疼痛、出血。
③骨头疼痛:疼痛主要集中在骨盆、坐骨神经和臀部,也有部分患者出现腰骶部和髋部疼痛。
2筛查手段:前列腺特异性抗原+直肠指诊前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌肿瘤的标志物。每升前列腺特异性抗原超过10微克时,需进行前列腺穿刺活检来确诊是否是前列腺癌。
建议男性45岁后每年做一次前列腺特异性抗原检查。此外,直肠指诊也能在一定程度上辅助发现前列腺异常。
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