体检报告出来,
哪一项超标了你最紧张?
尿酸?血脂?
还是心电图、B超有异常?
虽然每一项对身体都很重要,
但小编估计,
如果有人这一项超标,
肯定是最害怕!
肿瘤标志物阳性!!!
肿瘤标志物高,并不一定是真的患癌
肿瘤标志物检测到底是啥?
肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的途径之一,外周血,尿液、胸腹水、组织细胞等都可以检测肿瘤标志物。
根据中华医学会检验分会发布的《肿瘤标志物的临床应用建议》,肿瘤标志物是指在恶性肿瘤发生和发展过程中,由肿瘤细胞合成分泌或是由机体对肿瘤细胞反应而产生和(或)升高的、可预示肿瘤存在的一类物质,存在于血液、体液、细胞或组织中。
体检抽血的项目中经常会包括甲胎蛋白(AFP)、前列腺特异性抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素前体释放肽(PROGRP)、癌抗原(CA)等等。
有两个标志物需要引起重视
肿瘤标志物有很多种,其比较具有代表性的就是甲胎蛋白(AFP)、癌坯抗原(CEA)。
甲胎蛋白(AFP)增高
原发肝癌大多AFPng/ml但仍有小部分AFP正常。AFP可早于影像学出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据。内胚层癌、踦胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP也可升妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,般在ng/m以下,分娩后3周恢复正常。
肿瘤标志物不仅可以用于癌症患者的治疗后监测,也可以用于癌症的早期筛查。举例而言,原国家卫计委发布的《原发性肝癌诊疗规范(年版)》中也提到,肿瘤标志物——血清甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)和肝脏超声检查是肝癌早期筛查的主要手段,建议肝癌高危人群每隔6个月进行至少一次检查。
注意:AFP诊断肝癌的特异性是相对的,在作出诊断时,应谨慎、全面地分析AFP的结果,并结合其他临床资料,从而减少或避免误诊。
癌坯抗原(CEA)升高
常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。其中原发性结肠癌忠者CEA增高占45%-80%。部分良性肿瘤及炎症病人CEA也有部分升高,因此CEA并不能作为鉴别良恶性肿瘤的诊断依据,仅作为提示肿瘤的线索。相反,如果发现肿瘤时CEA增高(结直肠癌,肺癌等),治疗后复查CEA有助于监测肿瘤复发,转移。
注意:像吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,部分病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助。
过高或者持续升高,就要警惕了!
肺癌早期诊断靠CT、胃肠道肿瘤早期诊断靠胃肠镜,但不可能人人都愿意或都能去全套地做一遍这些检查,因此肿瘤标志物还是有其存在的意义。由于抽血检查很方便,因此一些灵敏度和特异度相对较好的肿瘤标志物常常被加入体检项目,以覆盖各系统的检查,比如甲胎蛋白用于检测肝癌,CEA用于检测肺癌和消化系统肿瘤。
一般来说,如果检查结果显示升高得非常明显,特别是增高超过正常值一倍、几十倍,或动态观察到持续增高的,说明有癌细胞在聚集。
建议再复查一次,如果经过复查之后,确实是大幅度明显升高,比如升高几十倍,通常恶性肿瘤的可能性就很大。
可以在医生的指导下,配合其他检测手段来排除癌症,如B超、CT、磁共振成像等检查,或做细胞病理学检查。
尤其是以下这几种人:
身体已经出现“癌症信号”的人;
癌症高发区或有癌症家族史等高危人群;
严重污染厂矿企业的从业者;
长期接触致癌物质等高危人群。
最后小编想对大家说,体检发现肿瘤标志物升高不是肿瘤诊断的标准,只是一个相对应的提示,接下来还要做诊断性的检查,找出指标升高是不是因为肿瘤引起的。临床上需结合具体情况、症状、影像学检查等其他手段综合考虑,最终肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据呦~
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